| 第67回北海道医療ソーシャルワーク学会演題申込用紙 |
必要事項をご記入の上、「確認」ボタンを押してください。
半角カナ・特殊記号などの機種依存文字は入力しないでください。
お申込が完了しますと「受付完了メール」を「連絡先メールアドレス」に返信いたします。必ずご確認ください。
アドレスが間違っている場合には、返信メールが届きませんので、アドレスは正確に入力してください。
は必須事項です。必ずご記入ください。
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